Dihexa es uno de esos temas donde los detalles importan más que los titulares. Esta página reúne los antecedentes, los mecanismos y los puntos prácticos que más se consultan.
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En un estudio doblemente ciego, cuidadosamente controlado de aproximadamente 200 pacientes, parte de los cuales recibieron cuidados de sostén además de pequeñas dosis de oro 1/100000 de la dosis para el grupo tratado, mientras que el otro grupo recibió un tratamiento con oro semanalmente durante un período de 20 semanas, se notó una mejoría por el período de un año en los que recibieron el oro juzgándose la capacidad funcional, el número de fármacos analgésicos ingeridos, la velocidad de sedimentación eritrocítica y algunos otros índices, pero sin cambio alguno en el aspecto radiológico de las articulaciones. Catorce de los pacientes del grupo tratado desarrollaron efectos tóxicos, constituyendo el doble de la frecuencia de presentación en el grupo control. Durante el segundo año y sin tratamiento ulterior alguno, apareció una tendencia inversa, de manera que hacia el trigésimo mes la mayor parte de las ventajas que se habían obtenido en los pacientes tratados con oro ya no existían a los 18 meses, aunque para algunos criterios tomados en cuenta, aún quedaba un ligero margen de beneficio. La cuestión de si los pacientes que desarrollaron una reacción tóxica durante la terapéutica con oro gozaron con mayor frecuencia cierto grado de remisión, fue contestada en sentido negativo. A pesar de esto, en unos cuantos estudios cuidadosamente controlados que ahora abarcaron unos 500 casos, los pacientes tratados con oro mostraron claramente una mayor mejoría si se comparaban con pacientes no tratados.
Fuentes: es.wikipedia.org
== Desventajas de la crisoterapia == Existen dos principales desventajas cuando se utiliza la crisoterapia. Una de ellas es que los pacientes que muestran mejoría como resultado del tratamiento pueden sufrir de recaídas cuando se interrumpe la terapia. En un estudio de 455 pacientes a los que se controló después de la suspensión de su tratamiento las recaídas fueron, según los resultados, como sigue: 17% en un año, 57% en cinco años y 75% en diez años. La segunda desventaja es la toxicidad de las sales de oro. La crisoterapia es de alguna utilidad en el tratamiento de la artritis, pero hay que considerar que no en todos los casos ayuda y, en aquellos casos que resultan beneficiados de la terapia, la frecuencia de recaídas es elevada. Las sales de oro deben ser administradas con precaución y con estricta vigilancia médica para poder actuar en consecuencia en caso de aparecer algún signo o síntoma adverso.
Fuentes: es.wikipedia.org
=== Absorción === En la mayor parte de los casos, el oro se administraba en inyecciones intramusculares, ya sea en solución acuosa o en suspensión oleosa. El oro se absorbe muy lentamente en el sitio de la inyección, es conducido en el plasma sanguíneo y distribuido a los tejidos blandos del cuerpo en donde una gran proporción permanece fija durante largos períodos. Aún después de una sola inyección aparece oro en la sangre y en la orina durante varios meses después. Del oro que es absorbido, un 20% se excreta rápidamente principalmente por vía urinaria en el caso de compuestos solubles y en las heces en el caso de compuestos insolubles y cerca del 80% se fija a los tejidos durante largos períodos. Algunos estudios indican que el oro se fija a los tejidos blandos, con las cantidades más grandes en el riñón, hígado, y bazo. En dosis terapéuticas, los niveles en plasma y en orina en el hombre son del orden de 1 a 2 mg por cada 100 ml.
Fuentes: es.wikipedia.org
Aureotiosulfato de quinina: Orosanil (10% de oro) Aureotioglicánido (alfa-aureomercaptoacetanilida en suspensión en aceite) Canfoditio carboxilato de oro y sodio Aurotioglucosa con 50% de oro y en suspensión de aceite de sésamo. El tiosulfato de oro y de sodio Cristalizado de 50 mg (Na3Au(S2O3)2) (Crytioro©) se utiliza en el tratamiento del pénfigo eritematoso, una variedad del pénfigo foliáceo, en artritis reumatoide, artritis psoriásica, artritis reumatoidea juvenil, espondilitis anquilosante, lupus eritematoso no diseminado, Contiene 37% de oro. Derivados hidrosolubles:
Fuentes: es.wikipedia.org
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La investigación sobre Dihexa se apoya sobre todo en estudios de laboratorio y en modelos animales; los datos clínicos varían según la sustancia. Reflejamos el estado de la literatura.
Lo decisivo son la pureza y la analítica (HPLC, espectrometría de masas), una reconstitución correcta y un almacenamiento adecuado.%!(EXTRA string=Dihexa)
No todos los mecanismos están demostrados y un estudio aislado no es evidencia global. Esta página señala las preguntas abiertas en lugar de darlas por resueltas.%!(EXTRA string=Dihexa)